دانستی های دارویی

قرص پروپرانولول (Propranolol) در مورادی مثل کنترل اضطراب و تپش قلب مصرف می‌شود.از عوارض قرص پروپرانولول می‌توان به افسردگی و تهوع اشاره کرد.

ستاره | سرویس سلامت - اضطراب و استرس یکی از مشکلاتی است که تقریبا گریبانگیر بسیاری از افراد است. هراس از زندگی، ترس از آینده و افسوس درباره گذشته همگی می‌توانند باعث ایجاد اضطراب و به دنبال آن تپش قلب در فرد گردند. در این مواقع اولین چیزی که به ذهن می‌رسد مراجعه به روانپزشک و مصرف داروهای شیمیایی است حتی برخی افراد بدون مراجعه به پزشک خود اقدام به تهیه داروهای کنترل استرس شدید و اصطلاحا آرام‌بخش می‌کنند که ممکن است این کار عوارض جبران‌ناپذیری در پی داشته باشد. در ادامه با یکی از داروها با نام قرص پروپرانولول در این زمینه آشنا می‌شوید.

پروپرانولول چیست؟

پروپرانولول (Propranolol) دارویی از دسته بتابلاکرهاست (بتا بلاکرها باعث کاهش آدرنالین در بدن و پیشگیری از اضطراب می‌شوند) که با نام‌های تجاری ایندرال و پرانول هم شناخته می‌شود، این دارو عمدتا برای درمان فشارخون و نامنظمی تپش قلب مورد استفاده قرار می‌گیرد. پروپرانول برای بیماری‌های گوناگون دیگری چون تسکین درد قلبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی و درمان بی‌نظمی تپش تجویز می‌شود. پروپرانولول در تعدادی از اختلالات فیزیکی مانند لرزش اساسی و نیز روحی مانند فوبیای اجتماعی، اختلال اضطراب و اختلال هراس به‌ویژه اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نیز کاربرد دارد.

قرص پروپرانولول در چه مواردی مصرف می‌شود؟

درمان اضطراب

یکی از علایم اصلی اضطراب بالا رفتن ضربان قلب است که به عنوان بخشی از پاسخ جنگ و گریز بشمار می‌رود. در مواقع خطر، بدن آدرنالین را به منظور افزایش کار قلبی و پمپاژ سریع‌تر خون و اکسیژن تولید می‌کند. در این موارد مصرف پروپرانول برای اضطراب، باعث می‌شود کمتر احساس ضعف و سستی کنیم. تقویت عضلات با افزایش خون‌رسانی که ما را وحشت‌زده و عصبانی می‌کند در صورت سریع کار نکردن قلب اتفاق نمی‌افتد. به دلیل این دو فایده مهم پروپرانول است که از آن برای درمان اضطراب استفاده می‌شود.

کنترل فشار خون

اگر شما دارای فشار خون بالا می‌باشید، قرص پروپرانولول اجازه می‌دهد تا فشار خون در رگ‌های خونی‌تان کاهش یابد و به پیشگیری از ریتم غیر طبیعی سریع قلب (آریتمی) کمک می‌کند.

پیشگیری و کنترل میگرن‌های عصبی

این بتابلاکر معمولا برای کمک به جلوگیری از میگرن تجویز می‌گردد. قرص پرانول 10 یا پرانول 20 می‌تواند برای افرادی که درمان‌های دیگری برای میگرن دریافت کرده‌اند و نامناسب بوده، مفید واقع شود.

چگونگی مصرف

پروپرانولول را دقیقا طبق تجویز پزشک مصرف کنید. به طور معمول شما می‌توانید یک عدد قرص 20 تا 40 میلی‌گرم پروپرانولول را یک ساعت قبل از قرار گرفتن در یک موقعیت استرس‌زا و مضطرب بخورید.

در ارتباط با مصرف پروپرانولول موارد زیر را در نظر داشته باشید:

هرگز مصرف این دارو را به صورت ناگهانی متوقف نکنید.

این دارو می‌تواند منجر به نتایج غیرطبیعی در نتایج آزمایشی شود.

اگر در حال درمان پرفشاری خون هستید، استفاده از پروپرانولول را حتی زمانی که احساس خوبی دارید مصرف کنید.

دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت نگه‌داری کنید.

هرگز اجازه ندهید داروی مایع منجمد شود.

عوارض مصرف قرص پروپرانولول

اسهال، تهوع، سردی دست و پاها، اختلالات خواب، تغییر در میل جنسی و ریزش مو می‌تواند در صورت مصرف قرص پروپرانولول پدیدار گردد. عوارض مصرف این دارو را می‌توان موارد زیر دانست:

افزایش وزن

بتابلوکرها باعث وزن‌گیری افراد می‌شوند. بلاک کردن آدرنالین در بدن باعث شلی بدن شده و ممکن است سطح سوخت و ساز را پایین آورده و منجر به افزایش در بدن شود.

افسردگی و خستگی

ما به مقداری آدرنالین برای تحرک و بشاش بودن نیاز داریم. در صورتیکه این دارو آدرنالین را در بدن بلاک می‌کند که این موضوع علاوه بر بروز افسردگی باعث از دست دادن کالری و خستگی هم می‌شود.

تاری دید و احساس سرگیجه

زمانی که ضربان قلب کاهش یابد احتمال سرگیجه  یا غش در فرد افزایش می‌یابد. تاری دید هم از دیگر عوارض مصرف این دارو است.

قرص پروپرانولول - درمان اضطراب - عوارض مصرف پروپرانولول

هشدارهای مصرف دارو

اگرچه مصرف قرص پروپرانولول باعث تسکین وضعیت اضطراب و استرس ما می‌شود اما مصرف دایمی آن اعتیادآور است و بعد از آن بدون خوردن قرص کاری را نمی‌توانیم انجام دهیم. همچنین، بتابلاکرها مانند پروپرانول تنها می‌تواند آدرنالین را بلاک کند اما تولید آن را متوقف نمی‌کند. این سوال اینجا مطرح می‌شود پس چه اتفاقی برای تولید آدرنالین می‌افتد؟ بنابراین مصرف دایم این قرص‌ها باعث تغییر عملکرد طبیعی می‌شود که با قطع آن‌ها بدون جایگزین درمانی دیگر مشکلاتی در بدن بوجود می‌آید.

توجه داشته باشید که اگر به پروپرانولول حساسیت دارید نباید آن را مصرف کنید. اگر مبتلا به آسم، تپش قلب بسیار کند و یا شرایط قلبی حاد هستید بهتر است از این دارو استفاده نکنید.

دارو رو حتما با تجویز پزشک استفاده کنید و بروشور داخل جعبه قرص را به دقت مطالعه نمایید .

منبع : https://setare.com/fa/news/11196

 

#دکتر محمد عبدالهی#دکتر _محمدرضا _زرین‌ دست،# دکتر _شاپور _زارعی #دکتر احمدرضا دهپور # دکتر رضا ملک‌زاده 

 

داروی والسارتان (والزارتان) چیست و چه کاربردهایی دارد؟ در چه شرایطی و به چه صورت مصرف می شود؟ عوارض جانبی آن کدامند؟ چه داروهایی را نباید به طور همزمان با داروی والسارتان (والزارتان) مصرف کرد؟ این سوالات، به همراه نکات و اطلاعات مهم درباره‌ی این دارو، در مطلب پیش‌رو بررسی خواهد شد.

سرپوش پزشکی - معرفی دارو والزارتان:

داروی دیووان (Diovan) که با نام عمومی والسارتان (valsartan) نیز شناخته می‌شود، مانع از تنگ شدن عروق خونی شده و در نتیجه فشار خون را کاهش می‌دهد و موجب بهبود گردش خون می‌گردد.

دارو والزارتان برای درمان فشار خون بالا، در بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال استفاده می‌شود. والسارتان همچنین در شرایط ایست قلبی، و برای کاهش خطر مرگ بعد از یک حمله‌ی قلبی، مصرف می‌گردد.

دارو والزارتان، گاهی به همراه سایر داروهای فشار خون استفاده می‌شود.

موارد منع مصرف داروی والسارتان (والزارتان):

در صورتی که باردار هستید، از دارو والزارتان استفاده نکنید. اگر در دوره مصرف داروی والسارتان باردار شدید، مصرف دارو را بلافاصله قطع کرده و به دکتر مراجعه کنید. اگر این دارو در سه ماهه‌ی دوم یا سوم بارداری مصرف شود، ممکن است باعث ایجاد آسیب و یا حتی مرگ نوزاد شود.

اگر دیابت دارید، داروی مورد نظر را به همراه داروهایی که حاوی آلیسکیرن aliskiren هستند (Amturnide, Tekturna, Tekamlo, Valturna)، مصرف نکنید.

در موارد نادری، مصرف داروی والسارتان ممکن است باعث شکستگی بافت ماهیچه‌ی استخوانی شود و باعث نارسایی کلیوی گردد. در صورتی که درد ماهیچه‌ای که منشاء آن مشخص نیست دارید، یا حساس شده و یا احساس ضعف دارید، خصوصاً اگر این علائم به همراه تب، خستگی غیر معمول، و ادرار تیره‌رنگ باشد، بلافاصله به دکتر مراجعه کنید.

نکات مهم قبل از مصرف داروی والسارتان:

اگر نسبت به داروی والسارتان حساسیت دارید، از داروی دیووان استفاده نکنید.

برای اطمینان از اینکه مصرف داروی والسارتان برای شما خطراتی در پی ندارد، در صورتی که موارد زیر را دارید، به دکتر خود اطلاع دهید:

- بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛

- بیماری کبدی؛

- بیماری قلبی، به جز در مواردی که برای آن داروی والسارتان را مصرف می‌کنید؛

- اگر تحت رژیم غذایی کم‌نمک هستید؛

- اگر آب بدنتان را به میزان زیادی از دست داده‌اید؛

- اگر تاکنون نسبت به هر گونه داروی فشار خون، واکنش آلرژیکی نشان داده‌اید؛

والسارتان,والزارتان,داروی والزارتانداروی والسارتان را حتماً با تجویز پزشک مصرف کنید

مصرف داروی والزارتان در دوران بارداری و شیردهی:

در صورتی که باردار هستید، از این دارو استفاده نکنید. اگر در دوره مصرف داروی والسارتان باردار شدید، مصرف دارو را بلافاصله قطع کرده و به دکتر مراجعه کنید. اگر این دارو در سه ماهه‌ی دوم یا سوم بارداری مصرف شود، ممکن است باعث ایجاد آسیب و یا حتی مرگ نوزاد شود.

هنوز مشخص نیست که آیا داروی والسارتان در شیر مادر نفوذ پیدا کرده و باعث آسیب به نوزاد می‌شود یا خیر؛ نباید در دوره مصرف این دارو، به نوزاد خود شیر دهید.

داروی والسارتان یا دیووان را به کودکان زیر 6 سال ندهید.

نحوه مصرف داروی والزارتان:

والسارتان را حتماً با تجویز پزشک مصرف کنید و قبل از مصرف، تمامی مواردی که روی جلد این دارو نوشته شده است را به دقت مطالعه نمایید. دکتر شما ممکن است در دوز مصرفی شما تغییراتی را به وجود آورد تا به بهترین نتیجه دست پیدا کنید. همچنین از مصرف دوز بیشتر یا کمتر از مقداری که برای شما تجویز شده است، خودداری کنید و فقط در همان دوره ی زمانی که برای شما تجویز شده، آن را مصرف کنید.

می‌توانید داروی مورد نظر را به همراه غذا یا بدون آن مصرف کنید. اما آن را در روز، سر ساعت معینی مصرف کنید.

اگر کودک شما در بلعیدن کپسول والسارتان مشکل دارد و نمی‌تواند آن را قورت بدهد، داروساز می‌توان داروی مورد نظر را به صورت مایع در بیاورد.

قبل از استفاده از داروی دیووان، آن را به خوبی تکان دهید.

در دوره مصرف داروی مورد نظر، ممکن است فشار خون شما بسیار پایین بیاید. اگر دچار استفراغ یا اسهال شدید، یا بیش از حد معمول عرق می‌کنید، به دکتر خود اطلاع دهید.

لازم است که فشار خون شما هر از گاهی چک شود. همچنین عملکرد کلیه‌های شما هم ممکن است لازم باشد که بررسی گردد.

بین 2 تا 4 هفته زمان لازم است تا فشار خون شما تحت کنترل در بیاید. حتی اگر احساس بهبودی به شما دست داد، مصرف دارو را تا زمانی که دکتر برایتان تجویز کرده، ادامه دهید. فشار خون بالا اغلب بدون علامت خاصی است.شاید نیاز باشد که تا آخر عمر خود، از داروهای فشار خون استفاده کنید.

در صورتی که بعد از 4 هفته استفاده از داروی والزارتان، بهبودی مشاهده نکردید، به دکتر مراجعه نمائید.

دارو را در دمای اتاق نگهداری کرده و دور از گرما و رطوبت قرار دهید.

هر گونه اطلاعات، راهنما و دستورالعمل استفاده از داروی والسارتان را به دقت مطالعه کنید و در صورتی که سوالی داشتید، با دکتر یا مسئول داروخانه در میان گذارید.

مصرف بیش از اندازه یا کمتر از میزان لازم والزارتان:

اگر یک بار مصرف داروی والزارتان را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اما چنانچه زمانِ به یادآوری شما، بسیار نزدیک به زمانِ مصرفِ بعدی بود، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. فقط در نوبت بعدی، والسارتان را مصرف کنید. برای جبران دوز مصرفی از دست رفته، داروی اضافه مصرف نکنید.

چنانچه بیشتر از میزان مورد نیاز، دارو والزارتان را مصرف کردید، به موارد اورژانسی در مورد مصرف زیاد والسارتان مراجعه کنید و یا از پزشک کمک بگیرید

از چه مواردی در حین مصرف این دارو باید اجتناب کرد؟

مصرف الکل، می‌تواند فشار خون شما را بیشتر پایین بیاورد و ممکن است برخی از عوارض جانبی در اثر مصرف داروی والزارتان را افزایش دهد.

از مصرف مکمل‌های پتاسیم، یا جایگزین‌های نمک در دوره مصرف داروی والسارتان خودداری کنید؛ مگر اینکه دکتر به شما گفته باشد.

به طور ناگهانی از وضعیت نشسته یا خوابیده، برنخیزید. وگرنه ممکن است دچار سرگیجه شوید. بلکه به آرامی بلند شوید و تا قبل از اینکه ثابت نشده‌اید، حرکت نکنید.

والسارتان,والزارتان,داروی والزارتانچنانچه بیشتر از میزان مورد نیاز، دارو والزارتان را مصرف کردید، به موارد اورژانسی مراجعه کنید

عوارض جانبی داروی والسارتان(والزارتان)

اگر هر گونه علائم آلرژیکی نسبت به این دارو – شامل کهیر، به دشواری نفس کشیدن، التهاب صورت، لب ها، زبان یا گلو – در خود مشاهده کردید، حتماً به دکتر اطلاع دهید.

در موارد نادری، مصرف داروی والسارتان ممکن است باعث شکستگی بافت ماهیچه‌ی استخوانی شود و باعث نارسایی کلیوی گردد. در صورتی که درد ماهیچه‌ای که منشاء آن مشخص نیست دارید، یا حساس شده و یا احساس ضعف دارید، خصوصاً اگر این علائم به همراه تب، خستگی غیر معمول، و ادرار تیره‌رنگ باشد، بلافاصله به دکتر مراجعه کنید.

اگر بعد از مصرف والزارتان موارد زیر را دارید، بلافاصله به دکتر اطلاع دهید:

تنگی نفس (حتی به میزان خفیف)؛

ادرار کم یا عدم ادرار، تورم، افزایش وزن ناگهانی؛

ضعف، گیجی، تشنگی فزاینده، از دست دادن اشتها، استفراغ کردن؛

ضربان قلب نامنظم، یا لرزش در قفسه‌ی سینه؛

احساس سبکی در سر، احساس اینکه هر لحظه ممکن است بیفتید؛

میزان پتاسیم بالا – علائم: ضربان قلب آهسته، نبض ضعیف، ضعف ماهیچه‌ها، احساس سوزش؛

عوارض جانبی متداول در اثر مصرف داروی والسارتان عبارت است از:

سردرد، سرگیجه، احساس خستگی؛

علائم آنفولانزا؛

دل درد، اسهال؛

کمر درد، درد مفاصل؛

سرفه؛

البته لازم است ذکر شود که ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز در صورت استفاده از این دارو رخ دهد. چنانچه موارد دیگری را مشاهده نمودید، به دکتر مراجعه کنید.

تاثیر داروهای دیگر بر والسارتان – تداخل های دارویی

هر دارویی که مصرف می‌کنید یا قصد شروع یا قطع مصرف آن را دارید، با دکتر در میان گذارید؛ خصوصاً داروهای زیر:

سیکلوسپورین (cyclosporine)؛

دارویها مُدِر (ادرار آور)؛

لیتیوم؛

ریفامپین (rifampin)؛

ریتوناویر (ritonavir)؛

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) – شامل آسپرین، ایبوپروفن (Advil, Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره؛

البته لیست بالا همه‌ی داروهایی که با والسارتان تداخل دارند را در بر ندارد و سایر داروها نیز ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند؛ اعم از داروهای با نسخه و بدون نسخه، ویتامین ها و داروهای گیاهی.

دارو را بدون نسخه پزشک مصرف نکنید و بروشور داخل جعبه قرص را به دقت مطالعه نمایید .

منبع :https://www.sarpoosh.com/medical/health/valsartan-blood-pressure970430.html

 

#دکتر محمد عبدالهی#دکتر محمدرضا زرین‌ دست،# دکتر شاپور زارعی #دکتر احمدرضا دهپور # دکتر رضا ملک‌زاده