قرص پنتاپرازول و عوارض آن چه مکانیسمی دارد ؟

موارد و مقدار مصرف:

الف) درمان کوتاه مدت ازوفاژیت همراه با رفلاکس (GERD).

بزرگسالان: mg 40 خوراکی یک بار در روز تا 8 هفته استفاده گردد. بیمارانی که پس از 8 هفته بهبود نیابند، 8 هفته دیگر درمان را ادامه می‌دهند.

ب) درمان کوتاه مدت GERD (رفلاکس) به همراه سابقه ازوفاژیت.

بزرگسالان: mg 40 وریدی یک بار در روز به مدت 10-7 روز، به محض اینکه بیمار توانایی مصرف داروها به صورت خوراکی را پیدا کند، دارو به فرم خوراکی تغییر می‌یابد.

پ) درمان نگهدارنده طولانی مدت ازوفاژیت در حال بهبود و کاهش عود علائم سوزش سردل (روزانه و شبانه) در بیماران مبتلا به رفلاکس (GERD).

بزرگسالان: mg 40 خوراکی یک بار در روز.

ت) درمان کوتاه مدت ترشح بیش از حد و پاتولوژیک در سندرم زولینگر الیسون و یا سایر موقعیت‌های نئوپلاستیک.

بزرگسالان: دوز بر اساس وضعیت افراد تعیین می‌گردد. دوز معمول mg 80 وریدی هر 12 ساعت برای کمتر از 6 روز می‌باشد. بیمارانی که به دوز بالاتری نیاز دارند mg 80 هر 8 ساعت دارو دریافت می‌نمایند. بیشترین میزان قابل مصرف mg 240 در روز می‌باشد.

ث) درمان طولانی مدت ترشح بیش از حد اسید از جمله زولینگر الیسون.

بزرگسالان: دوز دارو به صورت فردی تعیین می‌گردد. به طور معمول دارو با mg 40 دو بار در روز آغاز می‌گردد. بیشترین میزان قابل مصرف در روز mg 240 می‌باشد.

عوارض جانبی:

اعصاب مرکزی : اضطراب، آستنیا، گیجی، سردرد، بی خوابی، میگرن، درد.

قلبی ـ عروقی: درد قفسه سینه.

چشم، گوش، حلق و بینی: فارنژیت، آب ریزش بینی، سینوزیت.

دستگاه گوارش: درد شکم، یبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ، گاستروانتریت، اختلالات دستگاه گوارش، تهوع، استفراغ.

ادراری ـ تناسلی: اختلالات مقعدی، تکرر ادرار، عفونت ادراری.

متابولیک: هیپرگلسیمی، هیپرلیپیدمی.

عضلانی - اسکلتی: درد مفاصل، درد کمر، هیپرتونی، درد گردن.

کبد: نارسایی کبدی.

تنفسی : برونشیت، دیس پنه، افزایش سرفه، عفونت مجاری فوقانی تنفسی .

پوست: راش.

سایر عوارض: سندرم شبه آنفلوانزا، عفونت.

مسمومیت و درمان

تظاهرات بالینی: مصرف بیش از حد دارو با mg 600-400 آن عوارض خاصی به دنبال نداشته است. پنتوپرازول توسط همودیالیز برداشت نمی‌شود.

تداخل دارویی:

پنتوپرازول می‌تواند جذب آمپی سیلین، نمک‌های آهن و کتوکونازول را کاهش دهد.

سوکرالفیت می‌تواند جذب پنتوپرازول را به تأخیر بیندازد و فراهمی زیستی آن را نیز کاهش دهد. توصیه می‌شود پنتوپرازول 30 دقیقه قبل از سوکرالفیت مصرف شود.

پنتوپرازول می‌تواند باعث افزایش INR و PT شود.

غذا جذب دارو را تا 2 ساعت به تأخیر می‌اندازد اما باعث کاهش میزان جذب نمی‌گردد.

مکانیسم اثر:

اثر مهار پمپ پروتونی: پنتوپرازول فعالیت پمپ پروتونی را از طریق اتصال به هیدروژن پتاسیم آدنوزین تری فسفاتاز (در سطح سلول‌های پارشال معده)، مهار می‌نماید و از این طریق باعث سرکوب ترشح اسید معده می‌گردد.

موارد منع مصرف و احتیاط:

موارد منع مصرف: حساسیت به دارو، بیماران حساس به سایر بنزامیدازول‌ها (مانند ازموپرازول).

عوارض جانبی:

اعصاب مرکزی : اضطراب، آستنیا، گیجی، سردرد، بی خوابی، میگرن، درد.

قلبی ـ عروقی: درد قفسه سینه.

چشم، گوش، حلق و بینی: فارنژیت، آب ریزش بینی، سینوزیت.

دستگاه گوارش: درد شکم، یبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ، گاستروانتریت، اختلالات دستگاه گوارش، تهوع، استفراغ.

ادراری ـ تناسلی: اختلالات مقعدی، تکرر ادرار، عفونت ادراری.

متابولیک: هیپرگلسیمی، هیپرلیپیدمی.

عضلانی - اسکلتی: درد مفاصل، درد کمر، هیپرتونی، درد گردن.

کبد: نارسایی کبدی.

تنفسی : برونشیت، دیس پنه، افزایش سرفه، عفونت مجاری فوقانی تنفسی .

پوست: راش.

سایر عوارض: سندرم شبه آنفلوانزا، عفونت.

مسمومیت و درمان

اطلاعات دیگر:

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: مهارکننده پمپ پروتونی.

طبقه‌بندی درمانی: سرکوب کننده اسید معده.

طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B

نام‌های تجاری: Pantocid IV

ملاحظات اختصاصی

به داروی امپرازول مراجعه گردد.

مصرف در شیردهی: دارو در شیر ترشح می‌شود. بیمار یا باید مصرف دارو را قطع نماید و یا به نوزاد خود شیر ندهد.

اثر بر آزمایشهای تشخیصی

پنتوپرازول می‌تواند قند و لیپید و تست‌های عملکرد کبد را افزایش دهد.

هم چنین می‌تواند باعث نتیجه مثبت کاذب در تست ادراری تتراهیدروکانابیول (شکل وریدی دارو) گردد.

اشکال دارویی:

Injection, Powder, Lyophilized: 40mg

Tablet, Delayed Release: 20, 40mg

Capsule, Delayed Release: 15, 20, 40mg